Endometrium rák fiatal nő. Petefészekrák | Rákgyógyítás

Méhnyakrák

Eszközök A transducerek fejlesztése révén javuló felbontás, a számítógépek képfeldolgozó teljesítményének növekedése és az eszközök árának párhuzamos csökkenése együtt az ultrahang vizsgálatot a nőgyógyászati diagnosztika rutin eszközévé tette. Gyakorlott kézben a módszer fontos információkkal szolgál. Nőgyógyászati ultrahang vizsgálat nem ajánlott, ha nem áll rendelkezésre transvaginalis vizsgálófej. Másrészt - mivel a magas frekvenciájú vaginális transducerekkel csak mintegy 6—8 cm-es szövetmélység tekinthető át megfelelő felbontással - a transabdominális vizsgálat elhagyása esetén akár nagy méretű petefészekdaganatok is észrevétlenek maradhatnak.

A beteg húgyhólyagja legyen üres, hogy a petefészkeket és a méhet könnyen lehessen transvaginálisan vizsgálni.

A méhtestrák tünetei, kezelése

A transabdominalis transducerrel üres hólyag mellett is láthatók a nagy méretű daganatok. A telt húgyhólyagot "akusztikus ablakként" használjuk gyermekek, szűz fiatal nők és idősek vizsgálatakor. Ha a transvaginalis vizsgálat nem kivitelezhető, transrectalis vizsgálatot is végezhetünk. Menstruációs ciklus és terméketlenség Az endometrium változásai Az endometrium menstruációs ciklushoz kapcsolódó periodikus változásai jól ábrázolhatók ultrahanggal.

Egy kis létszámú fő körüli csoporton végzett vizsgálatban, amelyet egy szűk etnikai csoporton végeztek nevezetesen Új-Mexikóban élő amerikai őslakosokonmeghatározták a vérszérumban lévő mikrotápanyagok szintjét abban az összefüggésben, hogy kockázati tényezőkként szerepelhetnek-e a méhnyakhám diszpláziákban. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a zöldségfogyasztás és a keringő likopén védő hatású lehet a HPV tartós jelenlétével szemben.

Nem mindig eredményes az endometrium vizsgálata tágult méh esetén. Az endometrium vastagságát úgy mérjük, hogy az elülső és hátsó fali endometrium együttes vastagságát mérjük meg. Közvetlenül a menstruáció után az endometrium homogén, 1— 4 mm vastag. Ahogy az oestrogen szintje nő, a proliferáló endometrium három rétegűvé válik és a vastagsága eléri a 7—10 mm-t.

A tüszőrepedés után az endometrium echogenitása növekedni kezd, a basalis régióban kezdődő folyamat a lutealis fázisra az egész endometriumra kiterjed, miközben annak vastagsága eléri a 8—16 mm-t. A ciklus kezdetén egy vagy több tüsző is növekedést mutathat.

A ciklus 9— Gyors növekedésnek indul, s a tüszőrepedés idejére eléri a mm-es nagyságot.

Az ovuláció után a tüsző összeesik és belőle képződik a sárgatest, mely kezdetben kissé inhomogén szerkezetű lehet. A fal időnként vaskosabb, alacsony echogenitású májrák hepatectomia ábrázolódik.

Esetenként a sárgatest egyneműen echoszegény, vékony falú képletként is megjelenhet. A szabályos tüsző illetve sárgatest átmérője általában nem haladja meg a 30 mm-t. A terméketlenség kezelésének követése A terméketlenség kezelése során a tüsző növekedése és az endometrium változása kísérhető figyelemmel a hormonális stimuláció ideje alatt. Az UH segítségével a növekvő tüszők megszámlálhatók, a hormonkezelés adagolása ehhez igazítható, és a beavatkozások legalkalmasabb időpontja meghatározható, pl.

1. A petefészekrákban megbetegedett nők egy vagy több tünetet jeleznek, mint például hasüregi fájdalmat vagy diszkomfort kellemetlen érzést, hasüregi szövetszaporulatot, haspuffadást, hirtelen vizelési kényszert, hátfájást, fáradékonyságot és más nem specifikus tüneteket, de jellemzőbb tüneteket is, mint a kismedencei fájdalmat, rendellenes hüvelyi vérzést, vagy nem indokolt fogyást.
2. Petefészekrák | Rákgyógyítás

UH vizsgálattal felismerhető a hyperstimulációs szindróma, mely ritka, ám súlyos szövődménye a terméketlenség gonadotropin stimulációval végzett kezelésének. A stimuláció és a tüsző punkciója után a petefészkek mérete elérheti a 60—70 mm átmérőt, szerkezetük multicystássá alakulhat. Hyperstimulációs szindróma esetén a petefészkek átmérője gyakran meghaladja a 80 mm nagyságot, súlyos esetekben pedig folyadék jelenik meg a peritonealis endometrium rák fiatal nő.

Daganatos betegségek - Okos Doboz

Az IUD helyzetének meghatározása ultrahanggal meghatározható az IUD jelenléte és megítélhető, hogy megfelelő helyzetben van-e a endometrium rák fiatal nő üregében. A rézből készült IUD erős reflexet ad és könnyen felismerhető. A hormontartalmú IUD nehezebben ábrázolható. Csak az eszköz műanyag karjainak vége ismerhető fel az UH képen. Mivel idegentestként viselkedik, sötét extrauterin árnyékokat okoz, melyek vizsgálati iránytól függően különbözőek.

Normális nagyságú méhbe megfelelően behelyezett IUD felső vége és az uterus fundusának külső kontúrja között a távolság nem haladja meg a 20 mm-t.

Vérzészavarok A leggyakoribb okok Hormonális eredetű funkcionális vérzészavar. Nem elegendő a diagnózis felállításához, hogy a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban az endometrium szerkezete eltér a fent leírt szabályostól.

Az endometrium betegségét jelzi, ha annak vastagsága meghaladja a 18 mm-t. Endometriális polyp Echodús kerek képlet a méhűrben, mely esetenként cystosus lehet, s amelyet legjobban a proliferativ fázisban lehet ábrázolni.

Petefészekrák

Ha a méhűrben folyadék van, vagy ha megtermékenyítő katéter segítségével folyadékkal töltjük fel a méh üregét, akkor a polypoid képletek jobban látszódnak. Color doppler vizsgálattal esetleg a polypot ellátó eret is ábrázolni lehet. Submucosus myoma A submucosus myoma echoszegényebb, mint a polyp, endometrium rák fiatal nő általában el lehet különíteni a submucosus myomát a polyptól.

A menopausa után jelentkező vérzés A menopausa után jelentkező vérzést elsősorban és mindaddig az endometriumrák jelének kell tartani, míg ezt a betegséget vizsgálatokkal ki nem zártuk. Ha menopausa után lévő beteg endometriuma vastagabb, mint 10 mm, akkor erős a gyanú endometrium carcinoma jelenlétére. Csak egészen ritka esetben találunk endometrium rákot, ha az endometrium vastagsága nem éri el az 5 mm-t.

Az UH önmagában nem alkalmas a kórisme felállítására, minden esetben szövettani mintavétel szükséges az endometriumból. Ultrahangos méhvizsgálat sonohysterographia A sonohysterographia során 5—15 ml fiziológiás sóoldatot fecskendezünk a méhűrbe olyan típusú katéterrel, amilyet a mesterséges megtermékenyítéskor is használunk. A sóoldat olyan kontrasztot képez a méhűrben, mely révén a méhtestben lévő polypoid képletek, illetve az üregbe domborodó submucosus myomák a legjobban vizsgálhatók.

A histológiai mintavételt a vizsgálat előtt kell elvégezni.

Méhtestrák

Ultrahangos méhkürtvizsgálat salpingosonographia A laparoscopos chromopertubatio helyett ultrahangos méhkürtvizsgálatot végezhetünk a terméketlenségi kivizsgálás során. Felrázott fiziológiás sóoldatot fecskendezünk a méhűrbe olyan típusú katéterrel, amilyet a mesterséges megtermékenyítéskor is használunk. A légbuborékok kontrasztanyagul szolgálnak, s a méhkürtök láthatóvá válnak.

A módszer a chromopertubatioval összehasonlítva igen megbízható.

Carcinosarcoma A méhtestrák kialakulásának kockázatai Jelenleg az I. Minden olyan tényező, mely fokozott, vagy elhúzódó ösztrogén hatással jár, szemben a normál női ciklusok kiegyensúlyozott hormonális hatásával, daganatos rizikónak tekinthető. Az esetek egy részében más szövetekben zsír termelt ösztrogén hatás, máskor a peteérés rendellenessége, illetve külső hormonhatás lehet a felelős.

A folyadék kürtökön való átáramlása és a kürtök átjárhatósága is megítélhető. Nőgyógyászati daganatok A bimanuális vizsgálat az első és alapvető vizsgálati mód, mely esetenként kismedencei daganat jelenlétét fedheti fel. A méh myomáinak differenciáldiagnosztikájára pedig önmagában is alkalmas. Kövér betegeknél azonban a bimanualis vizsgálat igen korlátozottan értékelhető.

UH vizsgálat javasolt, ha egy esetleges kismedencei térfoglaló folyamat más módon nehezen lenne kimutatható, adnex-tumort tapintunk, a vizsgálati eredmények nem egyértelműek és a betegnek alhasi illetve kismedencei panaszai vannak duzzanat, fájdalom, vérzés, hólyagtáji panaszoka beteg családi anamnézisében petefészek carcinoma szerepel.

Myoma és adenomyosis A myoma gyakran a normális myometriumnál echoszegényebb, egyértelműen elhatárolódó képletként ábrázolódik, vékony fala van.

A gyorsan növekedő myomákban gyakran látunk cystosus területeket is.

Endometrium rák ultrahang jelei

A nyeles myomát illetve a multimyomás, kifejezetten megnagyobbodott méhet még ultrahanggal is nehéz elkülöníteni a petefészek daganatától. Színes doppler vizsgálattal a myoma konturjánál felismerhető a gyűrű-szerű érrajzolat.

A képlet belsejében az erezettség szegényes. A gazdagon erezett belső szerkezet malignitásra pl. Az adenomyosis, melyben az endometrium jóindulatú cystosus elváltozásai több helyen belenőnek a méhfalba, myomás göböt utánozhat, de ezek nem különíthetők el egyértelműen a méh izomrétegétől. Endometriumrák A méhtestrák diagnosztikája a histológiai mintavételen alapul.

Az endometriumrák leggyakrabban az endometrium inhomogén megvastagodása mm formájában ábrázolódik.

Az érintett szövet mélysége gyakran meglehetősen pontosan meghatározható UH segítségével. A legtöbb esetben a méhnyakrák ultrahanggal nem diagnosztizálható. Petefészek cysták az egész szövegben a cysta egységes legyen A funkcionális cysták leginkább véletlen leletként kerülnek felismerésre UH vizsgálat során, néha még akkor is, amikor az UH diffúz kismedencei fájdalom miatt vagy a bimanuális vizsgálatnál észlelt gyanús tapintási lelet miatt készült.

A funkcionális cysták jellegzetessége a vékony fal, valamint a belső echok hiánya. Egy bevérzett cysta vagy sárgatest cysta belső szerkezete különféle lehet, mely a követés során eltűnik. A funkcionális cysták általában 60 mm-nél kisebbek.