A húgyhólyagdaganatokról

Hólyag papilloma patológia, 2.2. Fizikális vizsgálat

Ritkábban a hólyagfal izomrétege is érintett; ilyen esetekben gyógyító célzatú kezelésre kevesebb lehetőség nyílik, a betegség előrehaladása azonban lassítható.

E patológia problémája abban rejlik, hogy nem lehet biztosan megmondani, hogy a papilloma rosszindulatú daganatsá fog-e nőni, ha nem kezdi azonnal a kezelést, vagy semmi komoly nem történik. Ez a cikk leírja ennek a formációnak a jellemzőit, hogyan fenyegeti, és hogyan lehet megszabadulni tőle. A betegség lényege A papilloma olyan betegség, amely nemcsak a bőr integrátumán, hanem a humán urogenitális rendszer szervein is kialakulhat. Különösen a jóindulatú daganatok befolyásolhatják a hólyagot.

A vizeletben megjelenő vér már nagyon korán — az egyéb tünetek elsősorban a fájdalom je­lentkezése előtt — figyelmeztető jel lehet De mi is az a húgyhólyag? A vizeletelválasztó rendszer részét ké­pező húgyhólyag az alhas középvo­nalában elhelyezkedő üreges szerv, mely a vizeletet gyűjti és tárolja ad­dig, míg azt a vizelés során a húgycsö­vön keresztül akaratlagosan kiürítjük. A húgyhólyag belső felszínét az úgyne­vezett urotélium alkotja, mely megaka­dályozza, hogy a húgyhólyagban gyűlő vizelet a falon keresztül visszaszívódjon szervezetbe.

Az urotélium sejtjeit átme­neti sejteknek vagy uroteliális sejteknek nevezzük. A húgyhólyagot kívülről egy vaskos és erős izomréteg alkotja, mely­nek összehúzódása biztosítja a vizelet kiürülését.

Navigációs menü

Mi az a húgyhólyagrák? A húgyhólyagrák a húgyhólyagból ki­induló rosszindulatú daganat, mely a viszonylag gyakori típusok közé tar­tozik a különféle rákbetegségek közül. A tumor leggyakrabban a húgyhólyag belső felszínét borító átmeneti sejtek­ből indul ki, ezért átmeneti sejtes rák­nak nevezik.

hólyag papilloma patológia Ingyenes vektor giardia

Ritkábban előfordulhat papilláris rák vagy CIS carcinoma in situilletve kivételes esetekben egyéb, extrém ritka típusok is. Mivel az átme­neti sejtes rák alkotja az esetek túlnyo­mó többségét, a betegtájékoztató to­vábbi részében ezzel foglalkozunk. Milyen hólyag papilloma patológia vannak a húgyhólyagráknak?

hólyag papilloma patológia gége papillomatosis kocsmázott

A daganat az esetek túlnyomó többségé­ben 5-ből 4 esetben a húgyhólyag belső rétegére lokalizálódik. Utóbbi esetben nagy az esély arra, hogy a ráksejtek a vérárammal a test távoli pontjaira is eljut­nak, és ott áttétek alakulnak ki.

A betegség lényege

A kétféle altípus elkülönítésének a kezelés megválasztásában és a terápiás kilátásokban van jelentősége, aho­gyan erről még lesz szó.

Mi okozza a húgyhólyagrákot? A rosszindulatú daganatok kiindu­lópontja mindig egy kóros sejt. Azt azonban még nem tudjuk, milyen té­nyezők vezetnek oda, hogy egy ép sejt rákos sejtté alakul.

A legvalószínűbb feltételezés szerint genetikai háttér, bi­zonyos gének károsodása vagy módo­sulása indítja el a folyamatot. A cigarettázás rákhajlamot fokozó hatása mögött az áll, hogy a dohányzás során keletkező rákkeltő karcinogén anyagok egy ré­sze a vizelettel választódik ki, így hat­ván a húgyhólyag falára.

Az is valószínűnek látszik, hogy könnyebben betegszenek meg húgyhólyagrákban azok, akik sok kávét vagy egyéb koffeintartalmú italt fogyasztanak. Melyek a húgyhólyagrák tünetei?

OTSZ Online - Húgyhólyagrák

A húgyhólyagrák az esetek zömében vérvizeléssel hematúriával hívja fel magára a figyelmet. A vér élénkpirosra vagy barnásra színezheti a vizeletet, de előfordulhat, hogy csak véres csíkozott­ság észlelhető. Amennyiben vér jelenik meg a vizeletben, ez minden esetben or­vosi vizitet indokol akkor is, ha a vérzés egy időre megszűnik, majd később ismét visszatér.

hólyag papilloma patológia a papilloma

Ritkább esetekben felfázáshoz ha­sonló tünetek jelentkezhetnek: gyakori vizelési inger, vizelés közben égő, csípő érzés vagy fájdalom. Ha a daganat már a húgyhólyag izomrétegére is ráterjed, úgy alhasi fájdalom is kísérheti. Hogyan diagnosztizálható a húgyhólyagrák?

hólyag papilloma patológia hogyan lehet eltávolítani a nemi szemölcsöket a szemhéjon

A vizelet mikroszkópos vizsgálata so­rán vér vagy tumorsejtek jelenlétét keresik. Fontos azonban tudni, hogy nem zárja ki a húgyhólyagrák gya­núját az sem, ha nem mutathatók ki kóros sejtek a vizeletben. Ilyen ese­tekben további kivizsgálásra van szük­ség. Speciális vizeletvizsgálatokkal daganatspecifikus fehérjék jelenléte is bizonyítható lehet.

Az ultrahangvizsgálat biztonságos és fájdalmatlan módszer, mely az egyes szöveti rétegekről visszaverődő ultra­hangnyalábok detektálásával alkot ké­pet a különböző belső szervekről, ez esetben a húgyhólyagról. Az intravénás urográfia speciális röntgenvizsgálat, melynek során jód­tartalmú kontrasztanyag vénás befecs­kendezése után felvételeket készítenek a vesék és húgyhólyag régiójáról.

A rák a nyálkahártya bármely területéről kiindulhat, az esetek többségében azonban a hólyag alapjához közel, a húgyvezetékek beszájadzásának közelében, vagy a hólyag oldalfalán helyezkedik el a daganat. Olykor többgócú, multicentrikus eredetű hólyagrák is előfordul.

A hólyagtükrözés cisztoszkópia során az orvos helyi érzéstelenítés­ben speciális eszközt vezet a húgycsö­vön keresztül a húgyhólyagba, mely­nek segítségével mód van a hólyagfal közvetlen megtekintésére, az esetleges eltérések láthatóvá hólyag papilloma patológia. A gyanús el­változásokból az orvos szövettani min­tát vehet további vizsgálatok céljára.

Húgyhólyag daganatok | Hungarian Oncology Network - setalo.hu

A számítógépes rétegvizsgálat CT-vizsgálat az ultrahangvizsgálatnál pon­tosabb, részletgazdagabb képet ad nem­csak a húgyhólyagról, hanem annak környezetéről is, és jól használható az esetleges távoli áttétek kimutatására is.

A képalkotó kivizsgálást időnként mágnesesrezonancia- MR A szemhéjon eltávolított papillómák vannak is kiegészítik, ha pontosabb információk­ra van szükség a betegség kiterjedéséről vagy esetleges távoli áttétekről metasztázisokról — ennek a kezelés megtervezésében van igen nagy jelentősége.

Hogyan kezelhető a húgyhólyagrák? A felszíni rétegekre lokalizálódó el­változások többsége a már említett cisztoszkópia során a húgycsövön ke­resztül eltávolítható. Ezt nevezzük transzuretrális húgycsövön keresztüli reszekciónak kimetszésnekmely az orvosi papírokban sokszor csak TUR rövidítésként szerepel. Nagyobb elváltozások esetében hasi feltárással végzett műtétre is szükség lehet, sőt sor kerülhet a húgyhólyag tel­jes eltávolítására is.

Tartalomjegyzék

Ez utóbbi esetben különféle rekonstrukciós módszerek­kel biztosítja a sebész, hogy a vesék által termelt vizelet a külvilágba ürülhessen. A húgyhólyag kezelésében alkal­mazzák a BCG terápiát is.

Húgyhólyarák: speciális műtét a Debreceni Egyetem urológiai klinikáján Véres vizelet észlelése esetén azonban feltétlen orvoshoz kell fordulni, aki sokoldalú, összetett vizsgálatokkal tudja megerősíteni vagy kizárni a hólyagrák jelenlétét. E vizsgálatsor részei a beteg kikérdezése panaszairól, a kórelőzmény felvétele, teljes körű fizikális kivizsgálás, férfiaknál kiegészítve a prosztata végbélen át történő áttapintásával az ún. A kivizsgálás további részei az ultrahangos vizsgálat, továbbá az ún. Lényege, hogy intravénásan a röntgenvizsgálat során kontrasztot képező festékanyagot fecskendeznek be, mely a vizelettel választódik ki és röntgennel láthatóvá teszi a veséket, a vesemedencét, a húgyvezetékeket és a húgyhólyagot. Ezt kiegészítik a laboratóriumi vizsgálatok és a vizeletvizsgálat, amely a vizeletüledék mikroszkópos vizsgálatát is magába foglalja annak megállapítására, hogy az üledék esetleg tartalmaz-e a nyálkahártya felszínéről levált ráksejteket.

Nem tudjuk pontosan, hogy az eredetileg a tüdő­gümőkór tuberkulózis ellen kifejlesz­tett vakcina húgyhólyagrákban miért hatásos, de feltehetőleg az immun­rendszer serkentésével segíti, hogy a szervezet képes legyen elpusztítani a húgyhólyag belső felszínén esetlege­sen visszamaradt ráksejteket. Ilyen értelemben a BCG-terápia voltaképpen az immunterápia egyik formája.

Az izomfalat is beszűrő kiterjedtebb elváltozások esetén szükség lehet besu­gárzás alkalmazására is. Abban az esetben, ha a folyamat már annyira kiterjedt, hogy nincs remény sikeres operációra, illetve a gyógyítás reményével alkalmazott kuratív eljá­rásokra, a terápia már csak a tünetek enyhítésére, az életminőség javításá­ra szorítkozhat.

Ezt nevezzük palliatív terápiának. Mit kell tennem a kezelést követően? Az hólyag papilloma patológia kezelést követően rend­szeres kontroll szükséges, melynek pontos menetrendjét az orvos szab­ja meg — az első időszakban általában havonta rendel el kontrollvizsgála­tokat, melyeket aztán később ritkítani lehet, ha nem mutatkoznak a betegség visszatérésére utaló jelek.

A kontroll vizitek alkalmával időről időre sor ke­rül ismételt hólyagtükrözésre, mellyel már a korai stádiumban felfedezhető a daganat esetleges kiújulása.